Met onze leeftijd veranderen ook onze zorgbehoeften. Zo is een zorgverzekering die bepaalde kosten dekt, zoals fysiotherapie en specifieke geneesmiddelen, extra belangrijk voor 50-plussers en ouderen. Hoe vind je als oudere een passende zorgverzekering met de juiste dekking? Heb je het meest aan een restitutiepolis of is een andere zorgpolis een betere keus?
De juiste zorgpolis
Er bestaan vier soorten zorgpolissen: de restitutiepolis, de naturapolis, de combinatiepolis en de budgetpolis. Bij een restitutiepolis ben je volledig vrij om je eigen zorgverlener te kiezen. De zorgkosten worden altijd vergoed, mits de tarieven marktconform zijn. Soms kan het voorkomen dat je een nota zelf moet voorschieten en na je declaratie uitbetaald krijgt.
Bij een naturapolis kun je alleen kosteloos terecht bij zorgverleners waar je verzekeraar een contract mee heeft afgesloten. Bekijk daarom goed in de polisvoorwaarden welke zorgverleners gecontracteerd zijn en of de zorg bij je huidige arts of zorgaanbieder ook volgend jaar vergoed wordt. Als je tóch voor een niet-gecontracteerde zorgverlener kiest en je behandeling niet spoedeisend is, dan wordt alleen een deel van de rekening gedekt (vaak zo’n 75-80%).
De combinatiepolis is een tussenvorm, waarbij je in de meeste gevallen volledig vrij bent om je eigen zorgverlener te kiezen. In sommige gevallen heb je echter, net als bij een naturapolis, te maken met gecontracteerde zorgverleners. In dat geval wordt de rekening alleen vergoed als je kiest voor een zorgverlener waar je verzekeraar een contract mee heeft.
Tot slot: de budgetpolis. Dit is de basisdekking met de scherpste premie. Je hebt geen vrije zorgkeuze: zorgkosten worden alleen gedekt als ze bij een gecontracteerde zorgverlener zijn gemaakt. Daarnaast is het aanbod aan gecontracteerde zorgverleners kleiner dan bij een naturapolis. Die beperkingen kunnen deze polis tot een minder passende keuze maken voor een 50-plusser of oudere.
Waarom wisselen of overstappen?
Van 12 november t/m 31 december kun je wisselen van zorgpolis of overstappen naar een andere verzekeraar. Elk jaar veranderen de premies en vergoedingen van de (aanvullende) zorgverzekeringen, en wat veel mensen niet weten: die wijzigingen kunnen je duur komen te staan. Soms kun je namelijk niet meer kosteloos terecht bij dezelfde arts of zorgaanbieder als het jaar daarvoor.
Daarom is het belangrijk om aan het einde van ieder jaar je huidige zorgverzekering en zorgbehoeften onder de loep te nemen en deze, indien nodig, te wijzigen. Uiterlijk 12 november 2020 maken de verzekeraars de premies en polisvoorwaarden van hun verzekeringen bekend.
Meest gekozen aanvullende verzekeringen
De juiste aanvullende verzekering kan je flink wat knaken besparen. Maar welke dat voor jou is, is heel persoonlijk. Een aantal veelgekozen aanvullende verzekeringen onder ouderen zijn: fysiotherapie, eigen bijdrage voor een gehoorapparaat, en vergoeding voor een bril. Er bestaan ook aanvullende zorgverzekeringen die speciaal gericht zijn op ouderen.
Vergelijk de verschillende dekkingen en kies niet automatisch voor de ruimste dekking als je die niet nodig hebt. Soms is het zelfs voordeliger om een spaarpotje voor onverwachte zorgkosten te hebben. Onderzoek wat de beste keus voor jouw zorgbehoeften is.